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腎結石患者不能補鈣?專家解讀

2025-02-06 作者:“健康報”微信公眾號

謠言

在生活中,大家經常聽到“腎結石患者不能補鈣”的說法。

很多腎結石患者認為結石的形成主要與鈣有關,補充鈣質會增加腎結石的風險,因此會刻意減少攝入富含鈣的食物或鈣補充劑,擔心加重病情。

真相

合理攝入鈣不僅不會增加結石風險,反而可以降低或預防結石形成。

腎結石按成分可以分成草酸鈣結石、磷酸鈣結石、磷酸銨鎂結石、尿酸鹽結石和胱氨酸結石,其中最常見的是草酸鈣結石,約占70%。雖然草酸和鈣都是草酸鈣結石的主要成分,但在其形成過程中,草酸的作用是鈣的十幾倍。適當攝入的鈣可以在腸道中與食物中的草酸相結合,形成不易吸收的草酸鈣,隨糞便排出體外,從而降低尿液中草酸的濃度。低鈣飲食反而會使腸道中多余的草酸吸收進入血液,在尿液中排泄,與尿液中的鈣結合形成難以溶解的草酸鈣結石。

腎結石的形成還受多種因素影響,包括遺傳、飲食、體液狀態等。因此,單純減少攝入鈣并不能有效預防或治療腎結石。

建議

腎結石患者要正確補鈣

腎結石患者應盡量通過正常膳食保證每日適量的鈣攝入,如牛奶、奶酪等奶制品,豆腐、豆漿等豆制品,不要過度依賴鈣補充劑。如果膳食鈣攝入不足,可以在醫生的指導下選擇正規補鈣產品,建議在進餐時或餐后立即服用鈣補充劑。

腎結石患者還有哪些注意事項?少吃富含草酸的食物,如菠菜、甜菜、芥菜、蘆筍、巧克力等。維生素C可以經人體代謝產生草酸,因此不推薦過量攝入維生素C。

預防腎結石方法要正確

1.增加液體的攝入量:眾多的研究表明,液體攝入量與腎結石的發病率呈負相關,液體攝入量增加可以降低結石形成的風險。尿量的增加有助于稀釋尿液,降低尿液中的草酸鹽和鈣的濃度,減少結石形成的機會。但值得注意的是,無規律增加液體攝入量并不能減少結石形成,尿量少的間隙仍有形成小結石的可能。建議每天規律飲水2000毫升以上,確保尿液清澈透明。

2.限制鈉鹽的攝入:限制鈉鹽的攝入是腎結石飲食預防的重要方法。高鈉鹽飲食會增加尿鈉和尿鈣的排出,從而增加鈣鹽結晶形成的風險。

3.避免過量攝入動物蛋白:國內外的研究均顯示,過量攝入肉類或動物蛋白是腎結石的危險因素。因為高蛋白飲食可增加尿液中鈣、草酸、尿酸的分泌,從而增加結石形成的風險。

4.增加水果和蔬菜的攝入量:水果和蔬菜中富含纖維素,鉀、鎂等多種營養元素,可預防結石。

5.改變生活方式:肥胖、高血壓、代謝綜合征等疾病可增加腎結石的發生風險。增加運動量、合理飲食、規律作息等良好的生活方式能夠減少肥胖和代謝疾病的發生,從而降低患腎結石的風險。

(作者:“健康報”微信公眾號)

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